Дорогие читатели, родители и специалисты! В последнее время случается очень много нападок на Войта-терапию. Кто-то говорит, что нет доказательной базы, кто-то не видит эффективности, а некоторые думают, что из-за крика дети получают психологические травмы. Все это абсолютно не так.
Если российские специалисты не знают иностранных языков, не обращаются к международным медицинским источникам, а ориентируются только на то, что происходит в России, то, вероятно, можно прийти к выводу, что Войта не эффективна. Так как у нас в России до сих пор очень мало сертифицированных специалистов, и очень много тех, кто называет себя Войта-терапевтами, прослушав 3-х часовой вебинар или посмотрев видео на ютубе. Печально, но это факт. Россия всегда идет своим путем.
Но мы не сдаемся. Мы решили с коллегами, сертифицированными Войта-терапевтами, что будем нести истину в массы, будем регулярно переводить с разных языков научные исследования на тему Войты и знакомить вас с ними, расширяя границы. Сегодня хочу рассказать об исследовании испанского ученого.
Автор исследования: Исмаэль Санс Эстебан, физиотерапевт, магистр, доктор медицинских наук. Магистерский университет по неврологической физиотерапии, Мадрид (Испания).
«Картирование головного мозга во время специфического тактильного воздействия по методу Войта-терапии. Исследование с использованием нейровизуализации»
Результаты исследования были представлены на Войта-симпозиуме в 2017 году, посвященном 100-летияю со дня рождения Вацлава Войты и 50-летию применения Войта-терапии и Войта-диагностики в Германии. 23-24.06.2017 Кёлн, Германия.
Введение
Как стимулы влияют на человека? Как человеческий организм регистрирует стимулы и вырабатывает ответную реакцию? Эти вопросы являются предметом научных исследований на протяжении многих лет.
Нервная система отвечает за регистрацию информации, которую мы получаем от раздражителей. Двигательный ответ возможен благодаря сенсорной интеграции стимула и соответствующему восприятию его центральной нервной системой (ЦНС).
Войта-терапия основана на тактильной и проприоцептивной стимуляции зон и/или определенных точек, в то время как тело субъекта находится в определенном и четко выстроенном положении. Использование стимулов Войты-терапии запускает врожденную двигательную программу, которая имплицитно присутствует в нашей центральной нервной системе. В ответ на стимулы возникают определенные мышечные синергии. Эти синергии содержат основные двигательные элементы человеческого движения: выпрямление, фазово-координированное движение и контроль осанки.
В данном исследовании описывается влияние стимулов Войта-терапии на ЦНС. Для измерения активности мозга мы использовали функциональный магнитный резонанс (ФМР), а также метод визуализация в зависимости от уровня кислорода в крови (BOLD).
Цель исследования
Основная цель исследования состоит в том, чтобы определить, какие области ЦНС активируются при воздействии тактильных и проприоцептивных стимулов в зоне между 7-м и 8-м ребром, определяемой, согласно протоколу Войта-терапии как «зона грудной клетки».
Методология
Было проведено обсервационное наблюдаемое поперечное исследование с двумя рандомизированными группами: Войта-группа (ВГ) и Контрольная группа (КГ). Было набрано 16 здоровых участников. Все участники исследования соответствовали критериям включения и исключения и подписали соответствующее информированное согласие до начала исследований.
Процедура исследования
Участники Войта-группы (ВГ) ложились на носилки ФМР в положение лежа на спине. Затем физиотерапевт приступал к тактильной и проприоцептивной стимуляции (зона грудной клетки между 7-м и 8-м ребром) в направлении, определяемом тремя пространственными векторами: краниальным, медиальным и дорсальным. Контрольная группа (КГ) следовала тому же протоколу, что и ВГ, с одним отличием: стимуляция проводилась в дистальной зоне бедра на 6–8 см выше верхней части коленной чашечки.
Для данного исследования использовались временные периоды по 5 минут. Каждый период состоял из чередующихся 30-секундных фаз расслабления и активации. Активность ЦНС измеряли у всех участников, проводя стимуляцию сначала с правой, а затем с левой стороны тела.
Результаты
Был проведен анализ описательных статистических данных 16 участников с учетом возраста, пола, веса, роста, индекса массы тела и показателей физической активности. Был сделан вывод об отсутствии значимых различий (р>0,05) между участниками ВГ и КГ.
Следующие результаты были определены при уровне p <0,001 для каждого векселя. При сравнении обеих групп результаты показывают активацию корковых структур в областях Бродмана 21 и 46, в мозжечке, а также на подкорковом уровне в таламусе и базальных ганглиях.
Сравнение ВГ и КГ показывает значительные различия на корковом уровне в височных и лобных долях. На подкорковом уровне так же были видны значительные различия в таламусе, хвостатом ядре и скорлупе с двух сторон. Так же наблюдались значительные различия в передних долей мозжечка с двух сторон.
Что касается анализа латеральности и полушарного расположения активированной структуры, была отмечена ипсилатеральная активацию базальных ганглиев, особенно в области скорлупы.
Заключение
Стимуляция зоны грудной клетки по протоколам Войта-терапии вызывает активацию различных структур на корковом, подкорковом и мозжечковом уровнях. Ипсилатеральная активация скорлупы при стимулировании соответствующей стороны тела имеет особое значение и оставляет открытой возможность для новой серии исследований.
